Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci, nazywane także młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów, bądź chorobą Stilla, jest najczęstszą u dzieci postacią zapalenia stawów, rozpoczynającą się w młodym wieku. Jest to choroba autoimmunologiczna. Przyczyny występowania tego schorzenia do dnia dzisiejszego nie zostały dokładnie rozpoznane. Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci trwa co najmniej 3 miesiące. Oprócz zmian w narządzie ruchu, pojawiają się objawy pozastawowe. Choroba dotyczy osób do 16 roku życia. Po raz pierwszy może ona wystąpić w wieku 2-3 lat. Przyczyny schorzenia W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci, układ odpornościowy zaczyna zwalczać własne komórki w stawach. Niestety powód takiego działania do dziś pozostaje niewyjaśniony. Z aktualnie przeprowadzonych badań wynika, iż choroba ta rozwija się zwłaszcza u osób, wykazujących podatność genetyczną oraz narażonych na negatywne czynniki środowiskowe. Stwierdzono ponadto, że objawy reumatyczne mogą się nasilać w przypadku zbyt dużego stresu psychicznego, przy czym jego ograniczenie nie gwarantuje ustąpienia objawów. Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci znacznie częściej dotyczy dziewczynek, niż chłopców, co mogłoby wskazywać na fakt, że wpływ na rozwój choroby mają także hormony płciowe. Objawy schorzenia Do najczęściej występujących objawów choroby zalicza się przede wszystkim ból i obrzęk stawów, atakujący bardzo często takie stawy, jak kolano, kostka, nadgarstek. W przypadku stawów kręgosłupa, ramienia, bioder, szczęki, bądź stawów krzyżowo-biodrowych, obrzęk okazuje się ciężki do wykrycia. Stosuje się wówczas takie badania, jak USG oraz MRI. Pierwszym objawem jest z reguły zaburzenie chodu. Często można zaobserwować również poranną sztywność stawów, ustępującą stopniowo w ciągu dnia. Nieco później pojawiają się natomiast przykurcze mięśni, a także uszkodzenia stawów. Do pozastawowych objawów, pojawiających się w przypadku choroby Stilla, należy zaliczyć także apatię, spadek aktywności fizycznej oraz brak apetytu. Postacie schorzenia Wyróżnić można trzy postacie reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci. Pierwszą z nich jest zapalenie stawów o początku z zajęciem niewielu stawów. Druga postać to reumatoidalne zapalenie stawów o początku wielostawowym. Z kolei trzecia postać choroby to zapalenie stawów o początku układowym. Leczenie choroby W przypadku wystąpienia choroby, konieczne jest zwrócenie się do pediatry-reumatologa. W ramach leczenia stosuje się doustne leki hamujące działanie układu odpornościowego. Są to leki immunosupresyjne, niesterydowe leki przeciwzapalne oraz chlorochina. Konieczne jest również przyjmowanie odpowiedniej ilości witaminy D, białek oraz wapnia. Ponadto, zaleca się przyjmowanie pokarmów zawierających odpowiednią wartość kaloryczną. W przypadku ograniczenia ruchomości stawów oraz przykurczy, stosuje się rehabilitację ruchową. Komentarze czytelników Masz więdzę na temat RZS? Podziel się nią z innymi w komentarzach. Dziękujemy! :)
Należy pamiętać, że choroba Stilla u dorosłych występuje rzadko. Dlatego lekarz początkowo będzie starał się wykluczyć choroby o podobnym przebiegu, które występują znacznie częściej (np. posocznica, toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń, reumatoidalne zapalenie stawów).Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Choroba reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci, choć nie jest popularna, ale bardzo złożona. Rodzice dzieci cierpiących na uszkodzenia stawów od wczesnego dzieciństwa napotykają ogromne problemy, tak jak same dzieci. Warto zauważyć, że choroba stawów prowadzi nie tylko do ich deformacji i ograniczenia ruchomości, ale także do całkowitego opóźnienia w rozwoju dziecka. Stały pobyt w placówkach medycznych wpływa na opóźnienie dziecka w edukacji szkolnej. Wszystko to, w końcu, prowadzi do zaburzeń emocjonalnych. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12] Przyczyny i objawy kliniczne choroby Do tej pory dokładna przyczyna rozwoju reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci nie została w pełni wyjaśniona. Uważamy, że różne czynniki wywołujące -nasledstvennaya predyspozycji osłabienia odporności, w stanie oprzeć ataków wirusowych i zakaźnych i zwiększonej czułości na bodźce zewnętrzne, tak zwanej reakcji kompleksu autoantygen-autoprzeciwciał zapalnych mechanizm autoimmunologiczny. Klinicznie manifestacje tej choroby są następujące: Ciągłe skargi dziecka na bóle kończyn, szczególnie rano; ciężka tkliwość i obrzęk dużych stawów, głównie kolan, później łokci i kostek. Początkowo choroba manifestuje się na jednym stawie. Po pewnym czasie proces przebiega równolegle, przechodząc do stawów łokciowych. Po sześciu miesiącach progresji choroby można zaobserwować ból i obrzęk na małych stawach palców rąk i nóg. ograniczenie ruchomości dotkniętego stawu z powodu silnej tkliwości; odkształcenie stawów; dystrofia mięśniowa. [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21] Gdzie boli? Środki diagnostyczne w reumatoidalnym zapaleniu stawów Rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów u dzieci umożliwia laboratoryjną kliniczną morfologię krwi, biopsję mazi stawowej i obrazy radiologiczne stawów. W klinice krwi istnieją pozytywne wyniki testu reumatycznego, fibrynogenu i białka są zawyżone, co nazywa się C-reaktywne. Dodatkowe informacje są dostarczane przez zwiększone dane dotyczące ESR. Na obrazach radiologicznych stawów wyraźnie widoczne są zmiany osteoporotyczne, zmniejszenie wielkości szczeliny międzyzębnej i erozyjność kości okołostawowej. [22], [23], [24], [25] Co trzeba zbadać? Jak zbadać? Jakie testy są potrzebne? Z kim się skontaktować? Leczenie dzieci z reumatoidalnym zapaleniem stawów Prowadzi się go wyłącznie pod okiem reumatologa i z reguły wiąże się on z obecnością dziecka w szpitalu, zwłaszcza w okresie zaostrzenia choroby. Leki przeciwzapalne są przepisywane, często podawane jako iniekcje dostawowe. Kompleks leczenia składa się z szeregu procedur mających na celu kompleksowe złagodzenie sytuacji. Te leki odtwórcze, wraz z nieswoistym przeciwzapalne, specjalnego masażu i fizykoterapii, ćwiczeń terapeutycznych i specjalnej diety, środki zwiotczające mięśnie i pomocy psychologicznej dla dzieci, które pomagają radzić sobie z przeciążeniem emocjonalnym. Całkowite wyleczenie zależy od ciężkości choroby i stopnia nasilenia, od etapu, w którym rozpoczęto leczenie, od wieku i płci. Najczęściej to reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci przechodzi w przewlekły etap, trwa z ciągłymi zaostrzeniami. Ogólnie rzecz biorąc, zawsze możliwe jest pomyślne zakończenie leczenia przy odpowiednio wczesnym rozpoczęciu leczenia, odpowiednio dobranym kursie powrotu do zdrowia i cierpliwym starannym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarskich od rodziców. Więcej informacji o leczeniu Leki Zapobieganie zapaleniu stawów u dzieci Być może główną metodą prewencyjną jest regularna wizyta u lekarza, uważna obserwacja dziecka w jego codziennym życiu. Jeśli podejrzewasz ból w stawach, natychmiast skontaktuj się z pediatrą. Reumatoidalne zapalenie stawów u dzieci, jak każda inna choroba, łatwiej jest zapobiegać niż radzić sobie z jej konsekwencjami. Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.
W przewlekłych postaciach występują JRA, łuszczycowe zapalenie, reumatoidalne zapalenie stawów i dna, ale mogą znacznie spowalnia progresję ze stałej opieki dziecka. najważniejsze - nadszedł czas, aby zobaczyć się z lekarzem, a nie samoleczenia, co może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet niepełnosprawność.UKwR. 43 247 89 444 216 420 89 302 384