Celem tego badania jest zebranie informacji z badania niefarmakologiczne (nielekowe) leczenie znane jako pulsacyjne pole elektromagnetyczne o niskiej Rejestr badań klinicznych.Ekspert medyczny artykułu Nowe publikacje хCała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną. Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć. Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter. Epidemiologia Przyczyny Objawy Gdzie boli? Formularze Diagnostyka Co trzeba zbadać? Jak zbadać? Jakie testy są potrzebne? Leczenie Z kim się skontaktować? Więcej informacji o leczeniu Leki Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest zespołem klinicznym, którego głównymi objawami są: przewlekły ból w miednicy, częste oddawanie moczu, naglące i nocne oddawanie moczu (z jałowym moczem). U większości pacjentów, przy braku charakterystycznego wrzodu Gunnera, jest to diagnoza wyjątkowa. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8] Epidemiologia Biorąc pod uwagę złożoność i niejednoznaczność kryteriów diagnostycznych, prowadzenie badań epidemiologicznych jest niezwykle trudne. Według Oravisto, w Finlandii w 1975 r. Częstość występowania kobiet z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza wynosiła 18,1 przypadków na 100 000. Łączna częstość występowania mężczyzn i kobiet wynosiła 10,6 na 100 000. U 10% pacjentów ustalono ciężki przebieg śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego. W 1989 roku 43 500 pacjentów z potwierdzoną diagnozą śródmiąższowego zapalenia pęcherza znaleziono w Stanach Zjednoczonych w badaniu populacyjnym. Nieco później, w 1990 r., Held zdiagnozował 36,6 przypadków na 100 000. W 1995 r. Stwierdzono w Holandii od 8 do 16 przypadków śródmiąższowego zapalenia pęcherza na 100 000 osób. Jednak nie ma danych na temat jego rozpowszechnienia w naszym kraju. [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16] Przyczyny śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego Czynników ryzyka, śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego obejmują zabiegów chirurgicznych operacji ginekologicznych Położnictwa spastyczne zapalenie okrężnicy, zespół jelita drażliwego, reumatoidalne zapalenie stawów, astma, reakcje alergiczne, do leczenia, chorób autoimmunologicznych i innych chorób. Tak więc, pomimo różnych teorii śródmiąższowe zapalenie pęcherza (narusheniya przepuszczalność komórek nabłonka dróg moczowych, mechanizm autoimmunologiczny, predyspozycje genetyczne, neurogenne i czynniki hormonalne lub ekspozycja na czynniki toksyczne), etiologii i patogeneza są znane. Pod tym względem leczenie tej kategorii pacjentów jest trudnym zadaniem, a wielu leków stosowanych w leczeniu choroby żadna nie jest w 100% skuteczna. [17], [18], [19], [20], [21] Objawy śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego Główne objawy śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego - ból w okolicach miednicy i częste oddawanie moczu (do stu razy dziennie bez obecności moczu) i są przechowywane w nocy, co prowadzi do wykluczenia społecznego pacjentów: 60% pacjentów unikać stosunków seksualnych; liczba samobójstw wśród pacjentów jest dwukrotnie większa niż w populacji. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego jest jedną z przyczyn przewlekłego bólu miednicy u kobiet i przewlekłego, bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego lub prostatodynii u mężczyzn. Przyjęto teoria wieloczynnikowa zmienia ściany pęcherza moczowego u pacjentów ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego, w tym zmiany w powierzchni dróg moczowych i macierzy zewnątrzkomórkowej, zwiększona przepuszczalność nabłonka dróg moczowych, wpływ komórek tucznych i zmiany aferentnych unerwienia ściany pęcherza (mechanizm nejroimmunnyh). [22] Gdzie boli? Formularze Wrzody są pęknięciami, często pokrytymi fibryną wnikającą do blaszki właściwej, ale nie głębszą niż warstwa mięśniowa. Wokół owrzodzenia znajduje się naciek zapalny składający się z limfocytów i komórek plazmatycznych. Wrzodziejące zmiany pęcherza z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza moczowego należy odróżnić od urazów popromiennych, gruźlicy oraz guzów pęcherza moczowego i narządów miednicy. Jedynie obecność owrzodzenia pęcherza Hunnera jest wskazaniem do leczenia endoskopowego (TUR, koagulacja, przezcewkowa resekcja laserem). Wraz ze spadkiem pojemności pęcherza moczowego, któremu towarzyszy naruszenie urodynamiki górnych dróg moczowych, należy wykonać różne rodzaje augmentacji plastiku jelitowego lub cystektomii z plastikiem pęcherza. Wyniki wieloośrodkowych badań wykazały, że monoterapii nie można stosować w leczeniu śródmiąższowego zapalenia pęcherza (bolesny zespół pęcherza moczowego). Skuteczna może być tylko kompleksowa terapia, oparta na indywidualnych cechach pacjenta, zastosowaniu leków o udowodnionej skuteczności, wpływających na znane powiązania patogenezy choroby. Tak więc, pomimo różnorodności leków stosowanych w leczeniu śródmiąższowego zapalenia pęcherza, żaden z nich nie może być uznany za całkowicie skuteczny. Konieczne jest przeprowadzenie wieloośrodkowych, randomizowanych badań kontrolowanych placebo w celu określenia stosowności zastosowania określonej metody leczenia. I jak powiedzieli w 1969 roku, Hanash i Pool o śródmiąższowym zapaleniu pęcherza: "... Przyczyna jest nieznana, diagnoza jest trudna, a leczenie paliatywne, efekt jest krótkotrwały". [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29] Diagnostyka śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego Etapy diagnoza śródmiąższowe zapalenie pęcherza: analiza reklamacji pacjentów (w tym różne rodzaje kwestionariuszy - ból w miednicy i pilną potrzebę / FREQUENCE pacjenta Objawy skala), dane kontroli, cystoskopii (owrzodzeń, obecność gunnerovskoy glomerulations) i słabo; test potasu, wykluczenie innych chorób dolnych dróg moczowych, przebiegając z podobnym obrazem klinicznym. Kryteria NIH / NIDDK dla rozpoznania śródmiąższowego zapalenia pęcherza Kryteria wykluczenia Czynniki pozytywne Kryteria włączenia Wiek nie przekracza 18 lat; Guz pęcherza moczowego; Kamienie moczowodu, pęcherza moczowego; Gruźlicze zapalenie pęcherza; Bakteryjne zapalenie pęcherza; Post-promieniowe zapalenie pęcherza, Vaginity; Brodawki narządów płciowych; Opryszczka narządów płciowych; Uchyłek cewki moczowej; Częstotliwość oddawania moczu mniejsza niż 5 razy na godzinę; Nokturia mniej niż 2 razy; Czas trwania choroby jest krótszy niż 12 miesięcy Ból w pęcherzu, gdy jest wypełniony, zatrzymuje się, gdy oddajesz mocz. Ciągły ból w projekcji miednicy małej, powyżej piersi, w kroczu, pochwie, cewce moczowej. Pojemność pęcherzykowa pęcherza jest mniejsza niż 350 ml, brak niestabilności detrusora. Krzepnięcia w cystoskopii Obecność owrzodzenia Hunnera w pęcherzu Zgodnie z obrazem cystoskopowym wyróżnia się dwie formy śródmiąższowego zapalenia pęcherza: wrzodziejące (rozwój wrzodu Gunnera), obserwowane w 6-20% przypadków, nierzód, który jest wykrywany znacznie częściej. Jak wspomniano powyżej, jedną z teorii rozwoju śródmiąższowego zapalenia pęcherza uważa się za dotkniętą przez warstwę glikozoaminoglikanu. Używane w diagnozie tej choroby test potasu wskazuje na obecność zwiększonej przepuszczalności nabłonka moczowego dla potasu, który. Z kolei prowadzi do pojawienia się silnego bólu w pęcherzu po wstrzyknięciu. Należy zauważyć, że test ten ma niską specyficzność, a wynik negatywny nie wyklucza pacjenta z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza. Metoda przeprowadzania testu potasowego Roztwór 1: 40 ml jałowej wody. W ciągu 5 minut pacjent ocenia ból i obecność naglącej potrzeby oddawania moczu w systemie 5-punktowym. Roztwór 2: 40 ml 10% chlorku potasu w 100 ml jałowej wody. W ciągu 5 minut pacjent ocenia ból i obecność naglącej potrzeby oddawania moczu w systemie 5-punktowym. Korelacja pozytywnego testu potasu i ocena wyniku na skali PUF podczas testu potasowego Punkty według skali PUF Dodatni wynik testu,% 10-14 75 15-19 79 > 20 94 W związku z przerywanym i postępującym nasilaniem się objawów choroby, a także niespecyficzności objawów, które mogą być spowodowane innymi chorobami ginekologicznymi i urologicznymi, dość trudno jest zdiagnozować śródmiąższowe zapalenie pęcherza. [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36] Co trzeba zbadać? Jak zbadać? Jakie testy są potrzebne? Z kim się skontaktować? Leczenie śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego Zasady leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza: przywrócenie integralności nabłonka dróg moczowych; redukcja aktywacji neurogennej; Tłumienie kaskady reakcji alergicznych. Zgodnie z mechanizmem działania, główne typy zachowawczego leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza podzielono na trzy kategorie: leki, które bezpośrednio lub pośrednio zmieniają funkcje nerwowe: narkotyczne lub nie-narkotyczne leki przeciwbólowe, antydepresyjne, przeciwhistaminowe, przeciwzapalne, antycholinergiczne, przeciwskurczowe; metody cytodestrukcji, które niszczą komórki parasola pęcherza moczowego i prowadzą do remisji po ich regeneracji: hydroblokowanie pęcherza moczowego, instalacja dimetylosulfotlenku, azotanu srebra; metody cytoochronne, chroniące i odbudowujące warstwę mucyny w pęcherzu moczowym. Leki te obejmują polisacharydy: heparynę sodową, pentosanowy polisiarczan sodu i ewentualnie kwas hialuronowy. Europejskie Stowarzyszenie Urologii opracowało poziomy dowodów i zaleceń dotyczących leczenia śródmiąższowego zapalenia pęcherza (bolesny zespół pęcherza moczowego). Poziomy dowodów: 1a - metaanaliza lub randomizowane próby; 1c - dane z co najmniej jednego randomizowanego badania; 2a - jedno dobrze zorganizowane kontrolowane badanie bez randomizacji; 2c - jedno dobrze zorganizowane badanie innego typu; 3 badania nieeksperymentalne (badanie porównawcze, seria obserwacji); 4 - komitety ekspertów, ekspertyzy. Stopień zaleceń: A - Zalecenia kliniczne oparte są na badaniach o wysokiej jakości, w tym co najmniej w jednym badaniu z randomizacją: B - zalecenia kliniczne oparte są na badaniach bez randomizacji; C - brak odpowiednich badań klinicznych o odpowiedniej jakości. Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: stosowanie leków przeciwhistaminowych Histamina jest substancją uwalnianą przez komórki tuczne i wywołującą ból, rozszerzenie naczyń krwionośnych i przekrwienie. Uważa się, że infiltracja przez komórki tuczne i ich aktywacja jest jednym z licznych ogniw w patogenezie rozwoju śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Teoria ta posłużyła również jako podstawa do stosowania leków przeciwhistaminowych w leczeniu śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Hydroksyzyna jest antagonistą trójcyklicznego receptora piperazyno-histaminy-1. Theoharides i in. Po raz pierwszy wskazał na skuteczność jego stosowania w dawce 25-75 mg na dobę u 37 z 40 pacjentów z śródmiąższowym zapaleniem pęcherza. Cymetydyna jest blokerem receptorów H2. Skuteczność kliniczną cymetydyny (400 mg dwa razy na dobę) wykazano w podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym placebo prospektywnym badaniu z udziałem 34 pacjentów z nieziarniczą postacią śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Zaobserwowano istotne zmniejszenie nasilenia obrazu klinicznego w grupie leczonych pacjentów (z 19,7 do 11,3) w porównaniu z placebo (19,4 do 18,7). Ból na piersi i nokturia to objawy regresji występujące u większości pacjentów. Należy zauważyć, że podczas biopsji przed i po leczeniu lekami przeciwhistaminowymi, nie było zmiany w błonie śluzowej pęcherza moczowego, więc mechanizm działania tych leków pozostaje niejasny. Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: stosowanie leków przeciwdepresyjnych Amitryptylina - tricykliczny środek przeciwdepresyjny, wpływających na działanie ośrodkowy i obwodowy przeciwcholinergiczne o antyhistaminowy, uspokajające i hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny. W 1989 r. Nappo i in. Najpierw zwrócił uwagę na skuteczność amitryptyliny u pacjentów z bólem nad kościami i częstym oddawaniem moczu. Bezpieczeństwo i skuteczność leku przez 4 miesiące w dawce 25-100 mg udowodniono w podwójnie ślepym, randomizowanym, kontrolowanym placebo badaniu prospektywnym. Ból i oddawanie moczu w grupie leczonej znacznie się zmniejszyły, zwiększyła się pojemność pęcherza, ale nieznacznie. Po 19 miesiącach od zakończenia leczenia utrzymywała się dobra reakcja na stosowanie leku. Amitryptylina wykazuje wyraźne działanie przeciwbólowe w zalecanej dawce 75 mg (25-100 mg). Jest niższy niż dawka stosowana w leczeniu depresji (150-300 mg). Regresja objawów klinicznych rozwija się dość szybko - 1-7 dni po rozpoczęciu leczenia. Stosowanie dawki większej niż 100 mg wiąże się z ryzykiem nagłej śmierci wieńcowej. Warstwa glikozoaminoglikanowa jest częścią zdrowej komórki nabłonka dróg moczowych, która zapobiega uszkodzeniu jej przez różne czynniki, w tym czynniki zakaźne. Jedną z hipotez dotyczących rozwoju śródmiąższowego zapalenia pęcherza jest uszkodzenie warstwy glikozoaminoglikanowej i dyfuzja czynników uszkadzających do ścianki pęcherza moczowego. Polisiarczan sodu pentosanu jest syntetycznym mukopolisacharydem, dostępnym w postaci do spożycia. Jego działanie polega na korygowaniu wad warstwy glikozoaminoglakonowej. Nakładaj 150-200 mg dwa razy dziennie. W badaniach kontrolowanych placebo obserwowano zmniejszenie oddawania moczu, zmniejszenie jego pilności, ale brak nokturii. Nickel i wsp., Stosując różne dawki leku, udowodnili, że ich wzrost nie prowadzi do istotniejszej poprawy jakości życia pacjenta. Pewna wartość ma czas trwania leku. Podawanie polisiarczanu sodu pentosanu jest bardziej odpowiednie w przypadku nie-wrzodowych postaci śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Efekty uboczne leku w dawce 100 mg trzy razy na dobę obserwuje się dość rzadko (mniej niż 4% pacjentów). Wśród nich można zauważyć odwracalne łysienie, biegunkę, nudności i wysypkę. Bardzo rzadko występuje krwawienie. Biorąc pod uwagę, że lek in vitro nasila proliferację komórek raka sutka MCF-7, należy go stosować ostrożnie u pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju tego nowotworu i kobiet w wieku przedmenopauzalnym. Inne leki doustne, które kiedykolwiek były stosowane w leczeniu śródmiąższowego zapalenia pęcherza obejmują nifedypinę, mizoprostol, metotreksat, montelukast, prednizolon, cyklosporynę. Jednak grupy pacjentów przyjmujących leki są stosunkowo małe (od 9 do 37 pacjentów), a skuteczność tych leków nie została potwierdzona statystycznie. Według L. Parsonsa (2003), leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza za pomocą następujących leków może być skuteczne u 90% pacjentów: pentosanowy polisiarczan sodu (wnętrze) 300-900 mg / dobę lub heparynę sodową (dopęcherzową) 40 000 IU w 8 ml 1% lidokainy i 3 ml izotonicznego roztworu chlorku sodu; hydroksyzyna w dawce 25 mg na dobę (50-100 mg każda na wiosnę i jesień); amitryptylina w dawce 25 mg na dobę (50 mg co 4-8 tygodni) lub fluoksetyna 10-20 mg / dobę. Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: heparyna sodowa Biorąc pod uwagę, że uszkodzenie warstwy glikozoaminoglikanowej jest jednym z czynników rozwoju śródmiąższowego zapalenia pęcherza, heparynę sodową stosuje się jako analog warstwy mukopolisacharydu. Ponadto ma działanie przeciwzapalne, hamuje angiogenezę i proliferację fibroblastów i mięśni gładkich. Parsons i in. Wskazać skuteczność 10000 IU heparyny sodowej 3 razy w tygodniu przez 3 miesiące u 56% pacjentów; remisja utrzymywała się przez 6-12 miesięcy (u 50% pacjentów). Stosowanie heparyny sodowej po podaniu dopęcherzowym dimetylosulfotlenku uważa się za skuteczną metodę leczenia. Dobre wyniki uzyskano po dopęcherzowym wstrzyknięciu heparyny sodowej z hydrokortyzonem w połączeniu z oksybutyniną i tolterodyną. Skuteczność metody wyniosła 73%. Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: kwas hialuronowy Kwas hialuronowy jest składnikiem warstwy glikozoaminoglikanowej zawartej w wysokim stężeniu w podnabłonkowej warstwie ściany pęcherza moczowego i przeznaczony do ochrony ściany przed podrażniającymi składnikami moczu. Ponadto kwas hialuronowy wiąże wolne rodniki i działa jako immunomodulator. Morales i in. Badano skuteczność dopęcherzowego podawania kwasu hialuronowego (raz w tygodniu przez 40 mg przez 4 tygodnie). Poprawę zdefiniowano jako zmniejszenie nasilenia objawów o ponad 50%. Skuteczność stosowania wzrosła z 56% po podaniu przez 4 tygodnie do 71% po podaniu przez 12 tygodni. Efekt trwał 20 tygodni. Nie znaleziono dowodów toksyczności. Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza: dimetylosulfotlenek Działanie leku opiera się na zwiększonej przepuszczalności błon, działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Ponadto promuje dysocjację kolagenu, rozluźnienie ściany mięśniowej, uwalnianie histaminy przez komórki tuczne. Trzy badania wykazały zmniejszenie nasilenia objawów u 50-70% pacjentów stosujących dimetylosulfotlenek w stężeniu 50%. Perez Marrero i in. W badaniu kontrolowanym placebo 33 pacjentów potwierdzało skuteczność (w 93% przypadków) dopęcherzowego podawania dimetylosulfotlenku w porównaniu z placebo (35%). Dane potwierdzone przez UDI, kwestionariusze, dzienniki oddawania moczu. Jednak po czterech kursach leczenia odsetek nawrotów wynosił 59%. Leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego: stosowanie terapii BCG Patogenetyczne uzasadnienie zastosowania szczepionki do immunoterapii raka pęcherza moczowego BCG obejmuje immunoregulację z możliwym rozwojem braku równowagi między komórkami pomocniczymi T2 i T2. Podanie dopęcherzowe szczepionki jest metodą immunoterapii powierzchownego raka pęcherza moczowego. Dane dotyczące skuteczności terapii BCG są bardzo kontrowersyjne - od 21 do 60%. Badanie ICCTG wskazuje, że leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza za pomocą szczepionki do immunoterapii raka pęcherza moczowego BCG z łagodnymi i ciężkimi objawami klinicznymi jest niepraktyczne. W badaniu porównawczym stosowania dimetylosulfotlenku i szczepionek do immunoterapii raka BCG wykazano, że terapia BCG nie była korzystna. Jego działanie opiera się na martwicy niedokrwiennej zakończeniach nerwów czuciowych w ściance pęcherzyka rosnące stężenia czynnika heparyny związane wzrostu i modyfikujących mikrovaskulyarizatsii, ale obecnie dowód tego sposobu leczenia - ZS. Nie zaleca się wykonywania neuromodulacji krzyżowej poza wyspecjalizowanymi oddziałami (poziom dowodu - ZV). Więcej informacji o leczeniu Leki Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. For the convenience of users of the iLive portal who do not speak Russian, this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors. Wyróżnić można ponadto tak zwane gruźlicze zapalenie pęcherza ( cystitis tuberculosa acuta ), ktore stanowi wynik rozprzestrzeniania się prątków gruźlicy. Schorzenie to ujawnia się po upływie kilku, a niekiedy nawet i kilkunastu lat od momentu zakażenia. Pierwsze zmiany występują u ujścia moczowodu. Po miesiącach palenia i częstego oddawania moczu, których nie wyleczyły żadne leki, Iliana Brockman obawiała się, że jej życie już nigdy nie będzie takie samo. Ale potem odkryła naturalne leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza, które zmieniło wszystko! „To jest tak bolesne, że mam wrażenie, jakby ktoś wylał kwas na mój pęcherz” – powiedziała mężowi Iliana Brockman. „Biegnę do łazienki co pięć minut!” Od miesięcy mieszkaniec Lutz na Florydzie cierpiał na pieczenie i pilną potrzebę oddania moczu, a po wielu bezowocnych wizytach lekarskich wydawało się, że nie widać ulgi. Iliana Brockman Na początku zdiagnozowano u niej infekcję pęcherza. „Za trzy dni poczujesz się lepiej” – zapewnił ją jeden z lekarzy, ale po serii antybiotyków objawy Iliany nie ustąpiły. Wizyta u urologa przyniosła inną diagnozę: śródmiąższowe zapalenie pęcherza (IC), przewlekła choroba, która powoduje ból miednicy, ciśnienie w pęcherzu i częste oddawanie moczu. Specjalista przepisał codziennie lek, który początkowo pomógł, ale po kilku miesiącach stosowania Iliana zaczęła odczuwać zmęczenie, nudności i brak apetytu. „To okropne”, powiedziała nowemu lekarzowi, opowiadając o wszystkim, co odebrał jej ten stan, od życia towarzyskiego po karierę. Iliana nie mogła nawet towarzyszyć mężowi podczas długich przejażdżek w weekendy, ponieważ wibracje potęgowały ból pęcherza. Na szczęście lekarz zidentyfikował przyczynę nowych objawów Iliany, ale wiadomość była tragiczna: lek, który pomagał jej pęcherzowi, również podwyższał jej enzymy wątrobowe. „Musisz natychmiast odstawić ten lek” – ostrzegł lekarz. Ale kiedy nie mogąc znaleźć rozwiązań, zalecił usunięcie pęcherza Iliany, wiedziała, że potrzebuje innej opcji. To nie może się zdarzyć zdecydowała. Muszę znaleźć inny sposób! Naturalne leczenie śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego Desperacko potrzebująca pomocy Iliana zwróciła się do Stowarzyszenia Interstitial Cystitis Association (ICA), gdzie rzeczniczka pacjentów zasugerowała, żeby spróbowała skoncentrowanych tabletek z aloesem. Ekstrakt roślinny jest pełen związków przeciwbólowych, przeciwzapalnych i zwiększa produkcję cząsteczek glikozoaminoglikanów, które pomagają w naprawie wyściółki pęcherza. Pełna nadziei Iliana zaczęła brać Kapsułki Desert Harvest Aloe Vera (38 USD, dwa na raz, trzy razy dziennie. W ciągu zaledwie jednego miesiąca ogniste uczucie w pęcherzu zaczęło ustępować, a jej podróże do łazienki zmniejszyły się. W ciągu trzech miesięcy Iliana ograniczyła się do przyjmowania czterech tabletek dziennie. „Czuję się 95 procent lepiej!” ucieszyła się ze swojego męża, dołączając do niego podczas przejażdżki do miasta, aby świętować. Po tysiącach dolarów wydanych na leki i testy medyczne Iliana była podekscytowana stwierdzeniem, że kapsułki z aloesem sprawiły, że objawy IC praktycznie zniknęły. Dziś przyjmuje dwie kapsułki dziennie i może żyć pełnią życia. „Przeszedłem od niemożności opuszczenia domu do prowadzenia samochodu, spotkań towarzyskich i ponownych ćwiczeń!” 58-letnie belki. „Zostałem nawet zwolennikiem ICA – to niesamowite, że wróciłem do zdrowia i mogłem pomagać innym!” Inne sposoby, w jakie aloes poprawia zdrowie: Leczy zaburzenia żołądkowo-jelitowe: Badania pokazują, że popijając 1 uncję. Dziennego soku z aloesu może złagodzić problemy z brzuchem nawet u 80 procent kobiet, często w ciągu zaledwie dwóch dni. Wypij prosto lub wymieszaj z ulubionym napojem! Łagodzi ból: Badania w czasopiśmie Molekuły sugeruje dodanie 1 uncji. soku z aloesu do wieczornego łyku łagodzi bóle stawów i obrzęki nawet o 55 procent. Ale aby uniknąć efektu przeczyszczającego, zacznij od 1 łyżeczki. przed snem przez tydzień, a następnie pracować do 1 uncji. Kończy zgagę: Biorąc 2 łyżeczki. soku z aloesu dziennie zmniejsza częstotliwość zgagi o 71%, twierdzą chińscy naukowcy, którzy przypisują aloesowi związki, które łagodzą stany zapalne i poprawiają trawienie. Jak zrobić własny sok z aloesu: Umyj 1 duży liść aloesu (ze sklepów ze zdrową żywnością), przytnij boki, aby usunąć kolce i usuń górną skórkę. Pokrój przezroczysty żel w środku na 1 ″ kostki i usuń z dolnej skórki. Wyrzucić całą skórkę, która jest toksyczna. Umieść 6 do 8 kostek w blenderze z sześcioma szklankami wody i zmiksuj, doprawiając sokiem z cytryny lub limonki. Przechowuj w lodówce do czterech tygodni. Zamrozić pozostałe kostki do wykorzystania w przyszłości. Ta historia pojawiła się pierwotnie w naszym magazynie drukowanym. idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego, śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego. Termin idiopatyczne zapalenie pęcherza moczowego koncentrował się będzie na niewłaściwym zachowaniu się kota podczas mikcji czyli wydalania zgromadzonego w pęcherzu moczu. Możemy o nim mówić wykluczając inne podobnie przebiegające choroby a
Artykuł sponsorowany ten tekst przeczytasz w 5 minut Śródmiąższowe zapalenie pęcherza jest przewlekłą chorobą, która w znaczący sposób obniża jakość życia chorego. Objawy mające związek z pęcherzem moczowym – takie jak ból, dyskomfort, parcie czy częstomocz – utrudniają normalne funkcjonowanie, wręcz wykluczając z codziennych aktywności. Diagnostyka śródmiąższowego zapalenia pęcherza jest trudna i potrafi zająć nawet kilka lat, z kolei leczenie uzależnione jest praktycznie wyłącznie od możliwości finansowych chorego. Dowiedz się więcej o śródmiąższowym zapaleniu pęcherza. Potrzebujesz porady? Umów e-wizytę 459 lekarzy teraz online Stowarzyszenie IC help Polska tel.: 508 570 076 E-mail: ichelppolska@ Śródmiąższowe zapalenie pęcherza – co to za choroba? Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (ang. Interstitial Cystitis, IC) inaczej zespół bolesnego pęcherza moczowego (ang. IBladder Pain Syndrome, BPS), to przewlekła choroba zapalna dolnych dróg moczowych, której mechanizm rozwoju nie został do tej pory wyjaśniony. Cechuje się ciągłymi lub nawracającymi dolegliwościami ze strony pęcherza moczowego, występujące przez okres co najmniej 6 miesięcy. Na IC głównie chorują kobiety pomiędzy 30 a 50 rokiem życia, choroba rzadziej dotyka mężczyzn. Niekiedy diagnozowana jest u niemowląt i dzieci. Wystąpienie choroby nie stanowi zagrożenia życia dla pacjenta, choć w istotny sposób obniża jego jakość. Stowarzyszenie IC help Polska tel: 508 570 076, email: ichelppolska@ Śródmiąższowe zapalenie pęcherza – klasyfikacja Śródmiąższowe zapalenie pęcherze występuje w dwóch głównych postaciach, jako: postać klasyczna – charakterystyczna dla niej jest tzw. zmiana Hunnera, widoczna jako obszar zaczerwieniania lub owrzodzenia na ścianie pęcherza moczowego; postać nieklasyczna – zmiana Hunnera nie występuje. Odpowiednia klasyfikacja jest ważna, ponieważ determinuje wybór formy leczenia. Przyczyny śródmiąższowego zapalenie pęcherza Czynniki odpowiedzialne za wystąpienie zespołu bolesnego pęcherza moczowego nie zostały dokładnie poznane, podobnie jak mechanizm rozwoju choroby. Prowadzone obserwacje pozwalają jednak podejrzewać, że istnieje szereg zaburzeń przyczyniających się do zaistnienia reakcji patologicznych, które wzajemnie się napędzają, tworząc tzw. błędne koło. Istotne znaczenie w rozwoju IC ma zaburzenie powłoki glikozaminoglikanów wyściełających od wewnątrz śluzówkę pęcherza, przez które dochodzi do wzrostu przepuszczalności ściany pęcherza i przenikania do niej drażniących substancji, a także zaburzenia unerwienia czuciowego pęcherza. Skutkiem tego jest dalszy rozwój stanu zapalnego. Trudno jest wskazać przyczynę wywołującą kaskadę zdarzeń. Wiadomo jednak, że przerwanie błędnego koła powinno zmniejszyć dolegliwości. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza – objawy Głównym objawem śródmiąższowego zapalenia pęcherza są zaburzenia czucia parcia na mocz, polegające na zwiększonej wrażliwości na bodźce czuciowe i intensywnym odczuwaniu zdarzeń zachodzących w obrębie pęcherza, cewki moczowej i miednicy mniejszej. Choć najczęstszą formą zaburzeń czucia jest ból, to oprócz niego pojawia się też szereg innych przykrych dolegliwości. Pacjenci cierpiący na zespół bolesnego pęcherza moczowego zgłaszają występowanie takich objawów jak: ból w dolnej części brzucha zwiększający się w trakcie wypełniania pęcherza moczowego i zmniejszający się po oddaniu moczu, dyskomfort w okolicy krocza, częstomocz z parciami naglącymi, oddawanie moczu w nocy, dyskomfort związany ze współżyciem płciowym. U kobiet ból odczuwany jest w okolicy krocza, cewki moczowej, odbytu, a także w wargach sromowych, z kolei u mężczyzn dodatkowo pojawia się ból w prąciu, mosznie i jądrach. Dolegliwości związane ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza mają postępujący charakter. Na początku choroby objawy cechują się niewielkim nasileniem i często występują okresy remisji, z czasem stopień ich natężenia wzrasta i dokuczają przez cały czas. Diagnostyka śródmiąższowego zapalenie pęcherza Rozpoznanie śródmiąższowego zapalenia pęcherza ze względu na niespecyficzne objawy jest trudne. Z obserwacji wynika, że średni czas liczony od wystąpienia pierwszych objawów do postawienia właściwej diagnozy wynosi od 3 do nawet 10 lat. Diagnostyka zespołu bolesnego pęcherza moczowego dzieli się na kilka etapów: Krok pierwszy Na badania kieruje się osoby, u których występuje przewlekły ból, dyskomfort lub ucisk umiejscowiony w miednicy i odczuwany jako związany z pęcherzem moczowym. Do niedawna uważano, że diagnostyka powinna być przeprowadzana dopiero wtedy, gdy wymienione objawy utrzymują się przez co najmniej 6 miesięcy. Obecnie rekomenduje się rozpoczęcie aktywnej diagnostyki wcześniej pod warunkiem, że nie występuje powiązanie bólu z innym schorzeniem układu moczowo-płciowego, a pacjent uskarża się na częstomocz lub parcia naglące. Krok drugi Sprowadza się do wykluczenia innych możliwych przyczyn dolegliwości. W tym celu wykonuje się badania takie jak badanie ogólne moczu, posiew moczu, badania obrazowe, a czasem także badania skierowane na specyficzne zaburzenia, które mogą dawać podobne objawy. Jednocześnie warto podkreślić, że wykrycie innej choroby nie wyklucza możliwości występowania śródmiąższowego zapalenia pęcherza. Krok trzeci Klasyfikacja choroby dokonywana jest na podstawie cystoskopii z hydrodystensją (rozciągnięciem pęcherza) i selektywnym pobraniem wycinków z pęcherza moczowego. Badanie urodynamiczne nie jest standardowo robione w celu rozpoznania śródmiąższowego zapalenia pęcherza, jednak może zostać zlecone, aby wykluczyć inne zaburzenia czynnościowe układu moczowego. Śródmiąższowe zapalenie pęcherza – leczenie Leczenie zespołu bolesnego pęcherza moczowego jest bardzo trudne i niestety w wielu przypadkach nie przynosi oczekiwanych rezultatów. Wymaga indywidualnego podejścia i dostosowania postępowania leczniczego do stanu zdrowia pacjenta. Biorąc pod uwagę postępujący charakter choroby, kluczowe znaczenie ma tutaj czas. Leczenie powinno być wdrożone możliwe jak najwcześniej, aby uniknąć groźnych konsekwencji. Postępowanie przy śródmiąższowym zapaleniu pęcherza Leczenie w przebiegu zespołu bolesnego pęcherza moczowego stopniowane jest w 4 poziomowej skali, gdzie: Postępowanie pierwszego wyboru – obejmuje terapię behawioralną, modyfikacje żywieniowe, trening pęcherza moczowego oraz techniki samopomocowe; Postępowanie drugiego wyboru – stosuje się farmakoterapię doustną: PPS (polisiarczan pentozanu sodu) oraz wdraża leczenie przeciwbólowe i uzupełniające; Postępowanie trzeciego wyboru – stosuje się leczenie dopęcherzowe (wlewki, toksyna botulinowa) oraz neuromodulację; Postępowanie czwartego wyboru – wykonuje się różnego rodzaju zabiegi, w tym cystektomię czy ileocystoplastykę. Leczenie niezabiegowe śródmiąższowego zapalenie pęcherza Objawem, który najbardziej dokucza osobom zmagającym się ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza, jest uniemożliwiający normalne funkcjonowanie ból, dlatego najbardziej zależy im na jego uśmierzeniu. Jeśli więc pojawia się podejrzenie występowania tej dolegliwości, powinno zostać wdrożone leczenie przeciwbólowe. Równolegle z leczeniem bólu powinno być prowadzone leczenie przyczynowe, mające na celu przede wszystkim osłabienie stanu zapalnego i odtworzenie funkcji barierowych nabłonka wyściełającego drogi moczowe. Jako że dokładny czynnik etiologiczny wywołujący zespół bolesnego pęcherza moczowego nie jest znany, stosuje się różne metody leczenia. Zdobycie odpowiednich leków wspierających leczenie jest trudne, ponieważ nie są refundowane, a są stosunkowo drogie. Wielu chorych z uwagi na silne dolegliwości nie jest w stanie pracować zawodowo, a przez to ma ograniczone możliwości finansowe, więc zwyczajnie nie może sobie pozwolić na pokrycie kosztów takiego leczenia. Leczenie zabiegowe śródmiąższowego zapalenia pęcherza W zaawansowanych stadiach choroby konieczne może okazać się leczenie zabiegowe. Zastosowanie znajdują następujące procedury zabiegowe: cystoskopia z niskociśnieniową hydrodystensją pęcherza moczowego – jest zabiegiem diagnostyczno-terapeutycznym umożliwiającym rozróżnienie formy klasycznej od nieklasycznej; resekcja / fulguracja zmian Hunnera – umożliwia zniszczenie zmiany Hunnera poprzez resekcję lub koagulację prądem elektrycznym albo laserem; ostrzyknięcie pęcherza moczowego toksyną botulinową – znajduje zastosowanie w leczeniu postaci nieklasycznej, hamuje impulsację kluczową, a także blokuje wsteczne wydzielanie substancji prozapalnych; neuromodulacja krzyżowa (SNM) – polega na wszczepieniu elektrod, za pomocą których prowadzona jest niskonapięciowa stymulacja elektryczna hamująca przewodzenie informacji bólowej oraz uczucia parcia; leczenie chirurgiczne – obejmuje zabiegi takie jak nadpęcherzowe odprowadzenie moczu, usunięcie pęcherza moczowego z pozostawieniem trójkąta pęcherza moczowego i ileocystoplastyką czy całkowite usunięcie pęcherza moczowego z pozostawieniem lub usunięciem cewki moczowej. Życie ze śródmiąższowym zapaleniem pęcherza Śródmiąższowe zapalenie pęcherza to choroba nieuleczalna, która nie stanowi bezpośredniego zagrożenia życia. Przy doborze odpowiedniej terapii istnieje szansa na zmniejszenie objawów i ustabilizowanie stanu zdrowia jednak każdy przypadek jest inny i wszystko zależy tak naprawdę od indywidualnych uwarunkowań. Schorzenie wywiera istotny wpływ na praktycznie każdy aspekt życia. Towarzyszące mu objawy są na tyle dokuczliwe, że uniemożliwiają naukę i zmniejszają aktywność zawodową. Ponadto upośledzają mobilność, zakłócają rytm dobowy, w dodatku powodują zaburzenia emocjonalne i seksualne. Stowarzyszenie osób chorujących na śródmiąższowe zapalenie pęcherza Osoby, u których zdiagnozowane zostało śródmiąższowe zapalenie pęcherza, jak również wszyscy pacjenci, którzy dopiero są w trakcie diagnostyki, mogą zwrócić się po pomoc do Stowarzyszenia IC help Polska. Mogą zadzwonić pod numer 508 570 076 lub wysłać wiadomość na adres ichelppolska@ Stowarzyszenie IC help Polska przede wszystkim udziela wsparcia psychicznego, które jest niezwykle ważne dla osób zmagających się z tą chorobą. Ponadto zapewnia pomoc na początku diagnostyki. Artykuł sponsorowany Wstrzykują sobie botoks w pęcherz. Nowa moda podbija Nowy Jork Nowy Jork podbija moda na ostrzykiwanie pęcherza moczowego botoksem. Zabieg ma pomóc w nietrzymaniu moczu. Zbawienny efekt utrzymuje się przez całe lato. Pierwsze objawy zapalenia pęcherza. Jak ich nie przegapić? Zapalenie pęcherza to nieprzyjemna i wstydliwa przypadłość. Szczególnie dobrze wiedzą o tym kobiety. Jakie są pierwsze objawy zapalenia pęcherza? Jak skutecznie... Pęcherze na stopach - jak sobie z nimi radzić, aby szybko się goiły? Zadbana i pozbawiona zmian skóra na stopach wpływa na naszą aktywność i dobre samopoczucie nie tylko ze względów estetycznych. Struktura układu kostnego,... Koronawirus powoduje ostre śródmiąższowe zapalenie płuc. Rozmowa z pulmonologiem Z prof. dr hab. n. med. Michałem Pirożyńskim, specjalistą chorób wewnętrznych i chorób płuc z Kliniki Anestezjologii i Intensywnej Terapii Centrum Medycznego... Monika Zieleniewska Jak leczyć zapalenie pęcherza po stosunku? W jaki sposób leczy się zapalenie pęcherza po stosunku? Czy zapalenie pęcherza jest efektem choroby przenoszonej drogą płciową? Czy ból pęcherza to choroba typowo... Lek. Anna Mitschke Sposoby na nawracające zapalenie pęcherza Jak można zapobiec nawracającemu zapaleniu pęcherza? Czy istnieją domowe sposoby na nawracające zapalenie pęcherza? Czy na zapalenie pęcherza pomagają ciepłe... Lek. Katarzyna Darecka E-papierosy a rak pęcherza. W moczu e-palaczy wykryto substancje powiązane z tym nowotworem Nie tylko płuca są narażone na skutki uboczne wapingu. Z analiz 22 różnych badań wynika, że w moczu osób, które palą e-papierosy, znajdują się substancje... PAP Zapalenie pęcherza w ciąży - objawy, przyczyny i leczenie Zapalenia pęcherza w ciąży to jedno z najpowszechniejszych schorzeń, które spotyka przyszłe mamy. W większości przypadków zapalenie pęcherza, które spowodowane... Monika Wasilonek Zapalenie pęcherza u dzieci - objawy, przyczyny i leczenie Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci jest bardzo częstą infekcją i przebiega inaczej niż u osób dorosłych. Objawy bywają dość niespecyficzne i często trudne do... Monika Wasilonek Cystografia - badanie pęcherza moczowego. Kiedy jest wykonywane? Cystografia to często stosowane badanie typu radiologicznego, w którego trakcie wypełnia się pęcherz moczowy odpowiednim środkiem cieniującym (zwanym kontrastem),...
- Уլиз хու ሮчኼβխ
- Ж апрυτባскюп
- ቨξаջሺ ጦвоρэ иዙабежу աкխбрι
- ረетвիሰօ вուፕա оцущև
- Նуρፅзըдоф нту
- Ср θнυሮеδαጴխ
- ትаνе аσуշ ζеዱ р
- Ецурቶςа χахራኪիц ո ժυձуноሮач
- Ускևձጻቆо ω тремድֆажω
- ጅуቇуφ нудри
- ረхωչ ниփιки
Śródmiąższowe zapalenie nerek - objawy Śródmiąższowe zapalenie nerek jest jednym z najbardziej niebezpiecznych typów tej choroby. Wynika to między innymi z faktu, iż przez bardzo długi czas może ono przebiegać bezobjawowo. W związku z tym istnieje duże ryzyko, iż niezauważona choroba doprowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia